Zakażenia dróg oddechowych

Taktyka postępowania będzie zróżnicowana, w zależności od tego, czy zakażenie dotyczy górnych, czy dolnych dróg oddechowych oraz czy jest ono ostre, czy przewlekłe. Wiele też zależy od wieku chorego i współistniejących chorób.

Zakażenie dolnych dróg oddechowych to ostre zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc i bakteryjne zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Do górnych dróg oddechowych zaś należą: nos, zatoki oboczne nosa, ucho środkowe, nosogardło, gardło środkowe oraz jego krtaniowa część. Ważnymi strukturami górnych dróg oddechowych są ponadto migdałki podniebienne i migdałek gardłowy. Zakażenia górnych dróg oddechowych to głównie zapalenie gardła i migdałków podniebiennych, zapalenie zatok, ucha środkowego, nagłośni, krtani.
W zakażeniach ostrych, w których niezbędne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia, nie ma ani czasu, ani możliwości wykrycia czynnika etiologicznego. Zastosowana metoda leczenia musi więc polegać na analizie objawów i najczęstszych przyczyn tego typu zakażeń. Decyzja o rodzaju leczenia to przede wszystkim odpowiedź na pytanie, czy zastosować antybiotyki, czy też nie, a jeśli tak, to jakie – co potocznie jest nazywane antybiotykoterapią empiryczną (...).
Tekst: prof. Wacław Droszcz