choroba zwyrodnieniowa stawow

Choroba zwyrodnieniowa stawów


Choroba zwyrodnieniowa stawów jest schorzeniem przewlekłym. Może ona dotyczyć osób w bardzo różnym wieku.

Choroba zwyrodnieniowa stawów, czyli artroza, to postępująca degeneracja poszczególnych elementów stawu. Najczęstsze zmiany można obserwować w obrębie stawu kolanowego, którego istotnymi elementami są: elementy kostne (np. kość udowa, piszczelowa, rzepka), torebka stawowa, chrząstka stawowa, łąkotki oraz liczne więzadła.

Budowa stawu
Chrząstkę stawową tworzą komórki chrzęstne, otoczone macierzą międzykomórkową. Komórki chrząstki stawowej pozbawione są naczyń krwionośnych. Główne białko chrząstki to kolagen, a dokładniej kolagen II typu, który występuje wyłącznie w obrębie stawów i posiada specyficzny skład aminokwasów. Tworzy on sieć długich łańcuchów, które w górnej warstwie chrząstki ułożone są równolegle do powierzchni. Taka struktura sprawia, że kolagen jest bardzo odporny na rozciąganie. Dzięki temu podczas ruchów stawu chrząstka może przekazywać obciążenie z jednej kości na drugą.

Inne składniki chrząstki stawowej to cukry, które tworzą długie łańcuchy polisacharydów i glikozoaminoglikanów. Najbardziej istotne to: glukozamina, chondroityna, które pod względem chemicznym są połączeniem cząsteczek glukozy z aminokwasem.
Torebka stawowa łączy powierzchnie stawowe kości i działa stabilizująco na staw. Składa się ona z warstwy zewnętrznej (włóknistej) i wewnętrznej (maziowej). Błona włóknista zbudowana jest z włókien kolagenowych. Błona maziowa wytwarza maź, czyli bezbarwny, lepki płyn zbudowany głównie z kwasu hialuronowego, który charakteryzuje się zdolnością wiązania dużych ilości wody. Płyn ten pełni funkcję smarującą, ochronną i dodatkowo odżywczą. Jedynym nośnikiem substancji odżywczych jest właśnie maź stawowa. W przypadku jej braku, powierzchnia chrząstki traci gładkość, a komórki powoli obumierają. Zwiększa się tarcie kości tworzących staw, a na ich powierzchni tworzą się wyrośla kostne, tzw. osteofity. Dochodzi również do skrócenia i pogrubienia torebki stawowej i więzadeł. Pacjent uskarża się na ból o różnym natężeniu, któremu towarzyszy ograniczony zakres ruchów i postępująca sztywność.

Suplementacja
Pacjenci często pytają o suplementy poprawiające funkcjonowanie stawów. Preparaty te można podzielić na: jednoskładnikowe (najczęściej zawierają glukozaminę lub kolagen II typu) oraz wieloskładnikowe. W przypadku tych pierwszych – zalecana dobowa dawka glukozaminy to 1500 mg. Może być ona przyjmowana jednorazowo lub w kilku dawkach podzielonych. Preparaty wieloskładnikowe zawierają kilka różnych substancji, które działają synergistycznie, czyli wzmacniają swoje działanie. To pozwala na obniżenie dobowych dawek poszczególnych składników, a pierwsze efekty widoczne są już po czterech tygodniach stosowania. W nowoczesnych, kompleksowych preparatach składniki działają regenerująco na wszystkie struktury stawu, a to zwiększa efektywność terapii w porównaniu do preparatów zawierających tylko jeden składnik.

W suplementach nowej generacji występują: glukozamina i chondroityna (w postaci siarczanu), kolagen hydrolizowany, kwas hialuronowy, substancje pochodzenia roślinnego (np. imbir, dzika róża, awokado). Glukozamina i chondroityna działają głównie na chrząstki stawowe, które w początkowym etapie choroby posiadają dużą zdolność regeneracji. W późniejszym stadium, kiedy zmiany zwyrodnieniowe silnie postępują, doustne preparaty z glukozaminą mogą być już mniej skuteczne, ze względu na zanik komórek chrzęstnych, na które działają. Substancje te są dobrze tolerowane, ale istnieją pewne ograniczenia, o których należy poinformować pacjenta. Pod względem chemicznym glukozamina jest połączeniem aminokwasu i cukru, dlatego diabetycy powinni zażywać ją ostrożnie.

Kwas hialuronowy i kolagen
Kolejnymi składnikami preparatów poprawiających kondycję stawów są: kwas hialuronowy i kolagen, które tworzą maź stawową. Udowodniono, że zarówno elementy strukturalne kolagenu czyli aminokwasy, jak i całe cząsteczki kolagenu, mają niewielki wpływ na chrząstkę stawową. Dlatego w najnowszych preparatach kolagen pozyskiwany jest na skalę przemysłową z żelatyny pochodzenia zwierzęcego, a następnie poddawany jest procesowi hydrolizy. W wyniku tego procesu włókna kolagenu zostają „pocięte” na krótkie, bioaktywne fragmenty. Taka postać kolagenu charakteryzuje się bardzo dobrą biodostępnością, dzięki czemu hydrolizat stymuluje komórki chrzęstne do wydzielana kolagenu II typu. Z produktów pochodzenia roślinnego, na szczególną uwagę zasługuje Rosa canina, której owoce są bogatym źródłem witaminy C, karotenoidów, flawonoidów. Przeprowadzone badania kliniczne potwierdziły działanie przeciwzapalne i możliwość zastosowania tego surowca w chorobach zwyrodnieniowych stawów. Za właściwości te odpowiada zawarty w owocach galaktolipid. Działanie przeciwzapalne wynika z hamowania chemotaksji leukocytów, obniżeniu ulega poziom białka C-reaktywnego (CRP). Udowodniono, że Rosa canina poprawia ruchomość stawów objętych procesem chorobowym oraz łagodzi dolegliwości bólowe. Działanie przeciwzapalne tego surowca porównywalne jest do siły działania niektórych niesteroidowych leków przeciwzapalnych, niesie przy tym mniej działań niepożądanych i interakcji lekowych typowych dla leków syntetycznych.

W kapsułkach czy saszetkach?
Suplementy poprawiające kondycję stawów dostępne są w postaci: tabletek i kapsułek do połykania, tabletek musujących, saszetek do rozpuszczania czy fiolek do bezpośredniego podania. Najbardziej optymalne i najwygodniejsze do stosowania są preparaty w formie płynnej, które można przyjmować raz na dobę. Suplementy tego typu dedykowane są seniorom, u których wraz z wiekiem zmniejsza się ilość mazi stawowej i dodatkowo zmianie ulega jej skład, dlatego suplementacja z zewnątrz jest często niezbędna. Preparaty te warto polecać pacjentom, których stawy są przeciążone (osoby wykonujące ciężką pracę fizyczną, uprawiające wyczynowo sport), ponieważ zwiększa to ryzyko wystąpienia kontuzji. Suplementy poprawiające kondycję stawów mogą także pomóc pacjentom cierpiącym na choroby zwyrodnieniowe, osobom z nadwagą, rekonwalescentom po przebytych zabiegach ortopedycznych.
Pacjenci cierpiący na schorzenia układu ruchu często oczekują pomocy w doborze odpowiedniego preparatu łagodzącego dolegliwości bólowe. Farmaceuta jest zobowiązany udzielić im rzetelnej informacji o dostępnych produktach, poinformować o możliwych interakcjach, działaniach niepożądanych, sposobie dawkowania. Racjonalne przy tym wydaje się stosowanie preparatów kompleksowych, które działają na różnych poziomach i mogą niwelować różne objawy.

4.9/5 - (298 votes)

Nikt nie pyta Cię o zdanie, weź udział w Teście Zaufania!

To 5 najczęściej kupowanych leków na grypę i przeziębienie. Pokazujemy je w kolejności alfabetycznej.

ASPIRIN C/BAYER | FERVEX | GRIPEX | IBUPROM | THERAFLU

Do którego z nich masz zaufanie? Prosimy, oceń wszystkie.
Dziękujemy za Twoją opinię.

Leave a Comment

POLECANE DLA CIEBIE

START TYPING AND PRESS ENTER TO SEARCH